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內視鏡微創手術中心│海扶刀│達文西手術

內視鏡微創手術中心│海扶刀│達文西手術
內視鏡微創手術中心│海扶刀│達文西手術

打造女性病患新福音‧宏其全新裝潢婦科腫瘤微創手術中心


一、宏其堅強的手術團隊‧全力發展微創手術之技術

近年來,婦產科内視鏡手術方面,宏其有極大的進步。我們在兩年前開始,全面升級腹腔鏡與子宮鏡設備與技術,張紅淇院長帶領堅強的手術團隊並聘請技術一流的吳加仁醫師為微創手術中心主任,全力發展相關手術技術。

二、內視鏡手術的優點──傷口小、疼痛輕、恢復快

藉助著手術器械和技術的進步,子宮肌瘤切除手術目前已經被廣泛地經由腹腔鏡或子宮鏡等内視鏡手術來完成,其優點是傷口小、疼痛輕、恢復快及避免術後沾黏,並且還可以降低傷口的感染率。

内視鏡已成為現代外科手術的利器。目前在婦產科領域内,除了生產以外,舉凡各種婦科疾病的手術治療,包括各種骨盆腔內的良性腫瘤切除、女性不孕症、婦女泌尿道和骨盆腔臟器脫垂,及婦科癌症初期手術治療等問題,大多能藉由内視镜手術來完成,而其治療結果也可媲美於傳統剖腹手術。

三、內視鏡手術視個案狀況使用單孔或自然孔完成,兼顧健康與傷口美觀

現在,無論是巨大的子宮肌瘤或肌腺瘤、卵巢囊腫(像巧克力囊腫、畸胎瘤等)、子宮內膜瘜肉或子宮粘膜下肌瘤、子宮外孕⋯等,都可順利處理。

適當的個案,亦可使用單孔(肚臍部位)或自然孔(陰道或肚臍)完成手術,兼顧健康與美觀的問題:目前桃園市,僅宏其婦幼醫院與林口長庚等院所有這樣的水準與能力,因此,目前每個月的手術排程都滿檔。

未來在新醫療大樓,我們更準備設立一個醫學中心等級的大型、多功能、設備最先進的微創手術中心,以造福更多需要服務的婦女病患。

四、案例分享

案例1─神奇自然孔(子宮肌瘤、骨盆腔腫瘤)

38歲婦人患有7公分子宮肌瘤,骨盆腔有腫瘤,出現腹痛、腫瘤增大與異常出血現象,至宏其醫院求診,經評估後,決定採用「自然孔」方式手術。

手術時先在陰道後穹隆切開約2公分進入到骨盆腔,然後利用特別的手術器械與技術將腫瘤切除,之後再縫合止血,及把骨盆腔清洗乾淨,最後再縫合陰道的切口就完成手術,婦人在術後幾個小時就可以下床活動與自行解尿。

術後婦人感覺好神奇,看不到傷口在哪裡,只是感覺到下腹部稍微有點疼痛,住院觀察兩天就出院回家了。

案例2─單孔微創手術(子宮外孕)

盧小姐41歲曾剖腹生產兩次,月經過期於門診求診,超音波檢查懷孕5週子宮内未見胚囊, β-HCG抽血指數異常,為子宮外孕

因患有肌瘤,經醫師評估討論後安排單孔微創手術治療,手術在肚臍開了一個1.5公分的傷口,術後隔天就可下床活動、住院天數短、恢復良好。

因傷口集中在肚臍內,術後回診追蹤幾乎看不出傷口,讓病人術後傷口更為美觀,進而增加其手術意願及滿意度。

案例3─微創手術(巨大子宮肌瘤)

48歲女性因經血量多及痛經,經由轉介至宏其婦幼醫院,透過超音波檢查評估,發現主要為巨大子宮肌瘤影響,且患者嚴重貧血,血紅素只有6.5。

在院輸血與麻醉前評估後,建議行腹腔鏡子宮切除手術,利用只有兩公分的肚臍切口,與旁邊兩個0.5公分的傷口,就順利完成手術。

切下的腫瘤重達1500克,裝滿兩個彎盆!病人與家屬看到檢體很驚訝!竟然肚子裡有這麼大的腫瘤還不自覺。

病患在手術後當晚就移除尿管,可下床自行活動於術後住院觀察一天,身體沒有不適後,即出院回家。

五、微創手術的進化

1. 傳統開腹手術:傷口大,恢復慢

2. 內視鏡手術:傷口小(0.5-1cm,3-4個),恢復快

3. 單孔腹腔鏡手術:傷口小(1.5cm,單一),恢復快,美觀少疤痕

六、內視鏡微創手術 VS. 傳統開腹手術 比較表

 

微創手術

開腹手術

傷口

小且美觀

出血量

住院天數

疼痛感

術後沾黏機會

復原時間

1

1個月