现今肥胖发生率上升，已成为育龄女性的隐忧。就试管婴儿的结果而言，当女性体重超重或肥胖时往往会发现其卵巢对刺激排卵的反应较差，间接产生的卵子和胚胎质量不良，同时子宫内膜接受性会不佳，因而导致较低的活产率。就怀孕期间而言，体重超重或肥胖的妈妈，会增加增加妊娠糖尿病、高血压疾病、剖腹产、死产、体重过重的胎儿、胎儿先天性异常和新生儿入住重症病房等等的风险。此外也有研究指出当植入正常(整倍体)的胚胎时，体重过重或肥胖的女性发生流产的机会为58%，体重正常的女性只有37%，这些发现也说明较高的BMI可能是流产的危险因素之一。

  2023年欧洲人类生殖期刊( Human Reproduction ) 就提出不孕症患者当有体超重或肥胖时，是否需先减重来改善不孕症的治疗？他们的看法是:试管婴儿治疗时，是否需先控制患者的体重，仍应先考虑女性年龄，尤其是38岁以上的女性，对她们来说，似乎只有在短时间内（3个月）实质减轻体重才能带来任何好处。

  他们进行了一项多中心回顾性研究，从2013年1月至2018年2月期间，总共收集14213名接受第一次试管婴儿治疗的个案。个案体重则依BMI被区分为：体重过轻（BMI<18.5 kg/m2），正常体重（BMI在18.5–24.9 kg/m2)，超重 (BMI在25.0–29.9 kg/m2)，和肥胖 ( BMI>30.0 kg/m2 )。他们的结果发现:与正常体重女性相比，超重女性的累积怀孕率会减少15%，而肥胖女性的累积怀孕率则会减少25%。

 这篇文章同时指出:在一年内降低自己的BMI，可能对35岁以下从肥胖到超重或从超重到正常体重的女性有益处，而需大幅减少体重（即从肥胖到正常 BMI）才可能对 36-38 岁的女性有益。 38岁以上，即使是相当大的体重减轻也无法补偿年龄增加一岁的负面影响，但如果体重控制能在更短的时间范围内( 3个月 )则可能有些帮助。

  进一步针对更短的时间范围( 3个月 )控制体重而言，如果是33.25岁以下的女性需 BMI 降低 1 kg/m2，对累计活产率有潜在好处，而此时33.5至35.5岁的女性 BMI 则需降低 2 kg/m2。所以年纪越大的女性如果体重过重或肥胖需要更具挑战的减肥才能获得临床益处，就是说要达到增加累计活产率，BMI 的降低:对35.75至37.25 岁女性为 3 kg/m2，37.5至39岁女性为 4 kg/m2，39.25岁以上的女性就要 5 kg/m2 以上。

  期刊的结论是: 对于35 岁以下的女性，尤其其 BMI 落在 25 kg/m2 或以上，减重计画希望能在 1 年内达成，这对试管婴儿治疗是有潜在益处。而35岁以上的女性，减重计画应该更积极或能在较短的时间内( 3个月)完成，以避免女性因年龄增加对累计活产率的负面影响。所以根据年龄量身定制的体重控制，应该是最好的行动方案。