宏其妇幼医院国际生殖医学中心

卫教文章

空气污染与生育能力
空气污染与生育能力

众所皆知,空气污染会影响我们的呼吸系统和心血管系统,甚至于降低我们的预期寿命。吸入的空污可能是自然产生的或人为的(例如二手烟 (SHS))。空污可分为气态污染物,如臭氧(O3)、二氧化硫(SO2)和氮氧化物 (NOx) 及非气态污染物,例如细悬浮微粒 (PM)、挥发性有机化合物 (VOC) 和多环芳烃 (PAH)等等。


以往空气污染对生殖系统和内分泌系统的影响指的是与交通相关的空气污染 (TRAP) ,例如暴露于 PM 和 NOx 。此外研究亦指出空污也会影响整体怀孕结果,包括发生流产、早产、低出生体重婴儿和体重低于或高于胎儿周数,以及糖尿病、肥胖和子痫前症等。


香港中文大学曾针对6475位15岁到49岁的育龄男性,发现发现PM2.5和精虫品质之间有强烈的相关,被观测者住家附近的PM2.5每平方公尺,每增加五微克,不论三个月短期接触或两年长期效应,正常型态精虫一律减少,分别下降0.83%和1.29% 。


义大利学者也曾于2007至2017十年间收集了1318名女性的「卵子库存量」,并用受试者的住址推估其居家环境中PM2.5的曝露量,研究显示,生活在污染最严重地区的女性,「卵子库存量」水平低于1ng/ml的可能性比其他地区高出2至3倍。


空气污染对生殖系统和内分泌系统的影响可能包括直接破坏内分泌系统,诱导氧化反应和炎症,形成 DNA 的加合物和改变 DNA 的甲基化。
2023年2月Human reproduction update(人类生殖更新期刊)回顾了5200篇有关空污的文章,结果同样显示室外空气污染与生育能力下降之间的关联,包括 TRAP,特别是氮氧化物(NOx)和直径为 2.5 毫米的 PM,以及暴露于二手烟和甲醛。令人意外的是,这篇文章指出接触挥发性溶剂与生育能力下降的相关性就非常地低。


从流行病学的统计研究分析中可得知,严重的空污极有可能导致卵子及精子减少、精子及卵子品质不佳,衍生不孕的风险,同时还可能会影响整体怀孕的结果。所以为降低空污对身体的危害,就可遵循国民健康署提供的一些自我保护策略:建议外出可戴口罩,由户外进入室内时,记得洗手洗脸、清洁鼻腔,并适当关闭门窗,以减少细悬浮微粒(PM2.5)之暴露(口罩应尽可能与脸部密合)。减少户外活动时间,或改变运动型态避开交通高峰时段及路段,以期缩短不孕的时间。