孕媽咪最美好的愛
     從欣喜得知懷孕的那一刻起，孕媽咪的身心便開始了一連串微妙的變化，不僅體型逐漸的大幅改變，身體內的各種生理功能，都為了孕育寶寶而自動調整系統運作，以供應母體與嬰兒的需要，母親也在懷孕過程中更加注意日常生活及飲食，甚至改變居家生活環境，期望用最好的準備，迎接新生命的到來，這是給寶寶最初也是最美的愛。

送給寶寶的第一個禮物
          國民健康署推動各項孕期保健政策不斷的提升，期使協助孕媽咪們在孕程中，更能掌握寶寶的健康資訊，做為寶寶出生前的準備；相較過去對於孕期謹慎用藥的概念，對於孕期疫苗接種，連婦產科醫師也是小心翼翼，用藥能免則免，更遑論疫苗接種。然而從疾病管制署的感染事件中，近幾年來皆有新生兒感染百日咳、嬰幼兒感染麻疹的案例發生，總是令人扼腕嘆息，在防疫觀點，其實是可以預防的；嬰兒出生至開始接受疫苗接種的期間，如果缺乏來自母體的免疫力，就容易遭受感染甚至導致嚴重合併症，因此推廣孕期或孕前接種疫苗的政策愈顯重要。
         以一年四季都可能發生的百日咳來說，百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的急性細菌性疾病，好發年齡主要在6個月以下嬰幼兒，而1-2個月的新生兒，清除呼吸道痰液的能力薄弱，因感染產生的痰液塞住下呼吸道，就會嚴重影響嬰兒換氣，導致發紺缺氧甚至危及性命。
       

  依據疾管署監測資料顯示，101至105年共270例百日咳確定病例，以2個月以下、未達接種疫苗年齡之嬰兒為最多(105例，38.9%)，最近的案例為疾管署2017年2月14日公告的百日咳家庭群聚事件，其中剛出生1個月的嬰兒，因咳嗽發紺緊急送醫，經採檢發現感染來源是僅有輕微咳嗽的母親，此為成人及大齡寶寶之感染輕症表現，卻不自覺帶菌傳染百日咳給嬰幼兒的實際案例。

  因此衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議國內婦女不論過去是否有成人百日咳疫苗接種史，每一胎的孕期28-36週之間，都應接種一劑成人百日咳三合一疫苗，此疫苗亦含有白喉、破傷風共有三種抗體，使寶寶直接得到來自母親的抗體，是為最高效益的先天免疫，也是媽媽送給寶寶最好的第一個禮物；若懷孕時未接種，也建議於生產後立即接種。
 

    孕婦也無法避免的季節性流感(Ａ流或Ｂ流)
         懷孕的母親，為了供應胎兒的血液循環，母體的循環血量高峰會增加40-45%之多，而且呼吸道黏膜也較為腫脹，這是孕期容易覺得呼吸喘的原因，如果這時不慎感染季節性流感，會更加的不適，病程甚至可能進展成肺炎等嚴重併發症，因此疾病管制署將孕婦列為公費疫苗的接種對象之一，持續推廣與鼓勵孕期接種流感疫苗。相同的，胎兒可得到來自母體的流感抗體，可持續到寶寶出生6個月，銜接接種流感疫苗期間的抗體保護，雖無法完全免於感染機會，但即使感染，也能減輕症狀，減少流感併發重症機會。

另外，孕媽咪及家族成員若有接種流感疫苗，能減少家族成員被傳染機會，以保護襁褓中的嬰兒。

無法於孕期接種的疫苗
         孕期不適宜接種的疫苗，例如:屬於活性疫苗的麻疹/德國麻疹/腮腺炎MMR疫苗，接種MMR疫苗可以產生體內對於此三種疾病的抗體，以利未來孕育胎兒時提供先天的免疫力。

        若孕前未曾接種過此類疫苗的孕婦感染德國麻疹，該病毒會透過胎盤垂直傳染給胎兒，可能造成死產、自然流產或胎兒主要器官受損，如先天性耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及先天性心臟病等缺陷，統稱為先天性德國麻疹症候群，尤其在懷孕早期感染，會有高達90%機會。

   故婚前健康檢查或孕前健康之檢查非常重要，檢驗以確認是否具有此類抗體，若報告為無抗體，即符合育齡婦女公費接種條件，本院會發給接種通知單，選擇生理期到院接種最為安全，並於接種後四週避免懷孕。

用心築起防護牆
        孕程中的280天，需經歷的挑戰與身體變化，因個別差異而有所不同，各自有各自需克服的難題，但因為無比堅強的母愛，總能勇敢無懼度過重重考驗；在此期許孕媽咪們多加注意孕期相關防疫觀念，儘早接受適當的疫苗接種，多一分的準備，便能提供寶寶多一分的免疫禮物，預先建構安全防護網，讓寶寶的照護計劃更加完善。