多種「保宮手術」選擇郭信宏分析五大術式優劣

媒體報導：大紀元記者徐乃義／桃園報導

【記者徐乃義／桃園報導】當子宮肌腺症藥物治療無效時，手術成為根本解決之道。桃園宏其婦幼醫院郭信宏院長指出，現代醫療已有多種「保宮手術」選擇，患者不需再糾結於「要不要切除子宮」。

郭信宏強調：「如果醫療團隊的保宮手術技術純熟，能將病灶處理乾淨且復發率低，保留子宮絕對是比切除更好的選擇！」

研究顯示，子宮切除雖可一勞永逸，但長期可能增加骨盆腔器官脫垂、尿失禁等風險。「我們的目標是在解除痛苦的同時，也為患者的長遠健康提供最佳保障。」

郭信宏將現行手術分為兩大類：

一、微創手術（有外部小傷口）：

1. 腹腔鏡手術：傳統微創方式，3-4個小傷口

2. 達文西機械手臂手術：精準度提升，可執行單孔手術。特點：切除徹底，恢復快（住院2-5天）。

二、無/極小傷口手術：

3. 海扶刀（HIFU）：體外聚焦超音波消融

4. 插針消融手術：射頻或微波針插入消融

5. 子宮鏡手術：從陰道進入處理腔內病灶。

特點：體表無傷口，恢復更快，手術選擇的關鍵：腫瘤大小與複雜度。

郭信宏提出明確的選擇指南：

情境一：腫瘤＞7-8公分或情況複雜，建議選擇「肌腺瘤切除手術」（腹腔鏡或達文西）。可處理嚴重沾黏，釋放子宮「折疊」壓力；切除最徹底，長期再手術率最低；能重塑子宮環境，有利懷孕。

情境二：腫瘤＜7-8公分且情況單純，可根據個人偏好選擇：追求最低復發率：肌腺瘤切除手術；追求最小傷口：消融手術（海扶刀/插針消融）。

郭信宏介紹「單孔達文西子宮肌腺瘤切除手術」的優勢：

兩大技術突破：

1.3D超高畫質視野：放大10倍立體影像，清楚分辨組織邊界。

2.540度靈活機械手腕：穩定精細操作，縫合更牢固。

單孔優勢：僅在肚臍開一個小傷口，兼顧美觀與恢復速度，是保宮手術中的頂尖選擇。

郭信宏澄清一個重要觀念：「切乾淨的標準因人而異，關鍵在於患者的生育計劃。」

無生育需求：可追求90-95%清除率，最大化根除病灶。

有生育需求：需保留子宮內膜（著床溫床）與漿膜（子宮外壁），清除率約60-70%

「對於想懷孕的患者，刻意保留一些安全組織不是手術失敗，而是為了保障未來懷孕安全。」郭信宏強調。

由於保宮手術會殘留部分病灶，郭信宏院長提醒：盡快懷孕：術後3-6個月評估後積極備孕；預防復發：若暫無懷孕計劃，可考慮荷爾蒙藥物抑制月經。

郭信宏帶領團隊提供完善服務：

1.術前諮詢：詳細評估、超音波檢查、方案討論。

2.住院手術：四天三夜完整照護，術後當天即可下床。

3.術後追蹤：1-2週回診，檢查傷口與恢復狀況。

「我們也提供遠距友善服務，讓偏遠地區或國際患者能減少奔波。」郭信宏補充。

郭信宏指出：子宮肌腺症的成因多與體質有關，不是你的錯。有些人腫瘤很大卻不痛，有些人很小就痛不欲生，這只是個人感受差異。現代醫學已有優秀的治療方式，重要的是選擇適合自己的方案，重拾健康生活。

郭信宏與宏其婦幼醫院團隊，以豐富經驗與先進技術，提供子宮肌腺症患者最專業、最貼心的全人照護。

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