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子宮肌腺症是什麼?釐清它與子宮內膜異位症的親戚關係

2026.02.03
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資料來源:宏其婦幼醫院 院長 婦產科 郭信宏醫師

子宮肌腺症是什麼?釐清它與子宮內膜異位症的親戚關係
在開始之前,我們先來釐清一個最常見的困擾:子宮肌腺症、子宮腺肌瘤、肌腺瘤,這些五花八門的名字,其實指的都是同一個疾病。要徹底搞懂它是什麼,我們需要從兩個最基本的觀念談起:「正常的月經」與「子宮內膜異位症」。

第一步:認識正常的子宮與月經

子宮的結構:子宮最內層的組織,我們稱為「子宮內膜」。

月經的由來:每個月,這層內膜都會為了準備懷孕而增厚。如果沒有懷孕,它就會剝落、出血,並從陰道流出,這就是「月經」。簡單來說:子宮內膜是製造經血的工廠。

第二步:理解「母親級」的大觀念—子宮內膜異位症

這個醫學名詞聽起來很繞口,但可以直接把它理解成「子宮內膜長歪症」。顧名思義,就是原本應該乖乖待在子宮腔內的內膜組織,因為某些原因「長歪了」、「亂跑了」,跑到了不屬於它們的地方。這就是所有問題的根源。

第三步:「長歪」到哪裡,就決定了它是什麼病

「子宮內膜異位症」是一個龐大的家族,像是一位「母親」。這位母親會生下許多「小孩」,而小孩的名字,就取決於內膜組織「長歪」到了哪個位置:

  • 長歪到卵巢上 →  就稱為「巧克力囊腫」

  • 長歪到骨盆腔腹膜上 →  就稱為「腹膜內膜異位症」

而當它長歪、鑽進了子宮自己的「肌肉層」中  這就是我們今天的主角—「子宮肌腺症」。

所以,請記住這個關係:子宮內膜異位症(母親)> 子宮肌腺症(小孩之一)。先有母親,才會有小孩。

以「打疫苗」為例,秒懂子宮肌腺症的成因

現在,我們可以為子宮肌腺症下一個最生動的定義了。

請想像一下「打疫苗」的畫面:我們是把液體,注射進手臂的肌肉裡。

而「子宮肌腺症」,就是妳的子宮每個月都在上演同樣的戲碼:

  • 液體 = 經血

  • 肌肉 = 子宮肌肉層

每當您來月經,子宮腔內的內膜在剝落出血時,那些「長歪」到肌肉層裡的內膜也會同步出血,但這些血卻被卡在肌肉裡,流不出來。這就相當於,您的子宮每個月,都在自己的肌肉層裡,強制注射一劑「經血疫苗」。

一年有 12 次月經,就等於被連續注射了 12 針。這就是為何子宮肌腺症是一種會經年累月、不斷累積傷害的慢性疾病。後續我們討論的所有症狀,都源自於這個「每月注射經血疫苗」的過程。


 婦產科 郭信宏醫師 

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