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【陰道鏡 vs. 子宮鏡】分得清楚嗎?麥迪森醫師帶妳搞懂差異不再怕檢查!

2025.06.06
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在婦產科常常聽到醫師說「安排陰道鏡」、「安排子宮鏡」,但這兩個檢查到底差在哪裡?會痛嗎?需要住院嗎?這篇一次告訴妳!
一、陰道鏡檢查是什麼?
陰道鏡是觀察外陰部、陰道與子宮頸表皮變化的工具,透過光學放大原理,可以看清楚子宮頸上皮細胞與血管的變化,若發現可疑病灶,會進一步安排切片檢查。

須於非經期期間檢查,檢查前無須禁食、灌腸或麻醉,檢查過程約5~10分鐘,檢查後當日即可返家,無須住院。

1. 適合的情況
(1) 子宮頸抹片異常或HPV檢測異常時:

若抹片報告顯示為「可疑或異常細胞」,須盡快進行陰道鏡檢查。
(2) 醫師懷疑子宮頸有病變時:
陰道有異常分泌物或陰道/子宮頸表面有可疑病灶,醫師評估須進行陰道鏡檢查。

2. 檢查會痛嗎
每個人對於疼痛的接受程度不同,但因陰道鏡檢查不會伸進體內,是在體外觀察,不適感大約就像做抹片一樣。

二、子宮鏡檢查是什麼?
子宮鏡是將一支細細的鏡子從陰道伸入子宮腔,可以直接觀察是否有息肉、肌瘤、沾黏或內膜異常,甚至能早期評估有子宮內膜癌的可能性。

子宮鏡檢查最建議在排卵期前(月經週期為28天的就是在月經第14天之前),避開月經前三天(就是月經來還在用衛生棉期間)。

檢查前無須禁食或灌腸。在「有經驗」的醫師操作下,大多不需麻醉即可完成,檢查過程約5~10分鐘。檢查後當日即可返家,無須住院。

1. 適合的情況
(1) 月經異常(經血過多、經期不規則、月經滴滴答答、異常出血、月經不來)
(2) 不孕症評估
(3) 子宮內膜癌初步檢查
(4) 醫師懷疑有子宮腔病灶或內膜異常

2. 會不會很不舒服
檢查過程會灌水撐開子宮腔,感覺像月經來第一天的悶脹感,但90%以上病患都能接受。

三、陰道鏡 VS. 子宮鏡

項目 陰道鏡檢查 子宮鏡檢查
檢查用途 抹片異常進一步檢查、細胞病變等。 評估子宮腔內病灶、月經異常、排除內膜癌。
觀察部位 外陰部、陰道、子宮頸 子宮腔內部
檢查時機 非經期期間 排卵期前(例:月經週期為28天者為第14天前),避開月經前三天(使用衛生棉期間)
檢查時間 5~10分鐘 5~10分鐘
不適感程度 較低,像抹片檢查。 中等,微微悶脹感,大多可接受。
是否需要麻醉 X 否 X 否(在有經驗的醫師操作下,大多不需麻醉即可完成。)
是否侵入子宮 X 否 O 是
是否需要住院 X 否 X 否
是否需要禁食或灌腸 X 否 X 否

 2025.6.6 宏其婦幼醫院製表

四、還在猶豫要不要做檢查?
陰道鏡與子宮鏡各有其特定用途。若您仍有疑問,歡迎於門診中與我討論,透過這些檢查,我們可以及早發現並處理婦科問題,讓妳安心又放心。


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