絕大多數的新生兒都是健康寶寶,出生後在嬰兒室觀察幾天後很快就能回到溫暖的家。然而,有些問題卻會造成少數新生兒延遲出院甚至住院治療,以下簡單介紹幾種常見原因。
1.新生兒黃疸
黃疸是新生兒時期最常見到的問題,也是新生兒延遲出院或再入院最常見的原因之一。雖然大多數的新生兒都會有黃疸的現象,而且大多為不嚴重,但是如何區分何者為生理性黃疸或病理性黃疸,則相當重要。
◎生理性黃疸
生理性黃疸大約在出生後4-6天達最高點後逐漸下降,通常不超過二個星期。但為什麼新生兒比較容易發生黃疸?其可能的原因有下列幾點:
1.新生兒的紅血球數目較高,同時紅血球數壽命較成人短。
2.新生兒肝臟的功能尚未成熟,因而代謝膽紅素的能力較差。
3.葡萄糖酸根轉運酵素的活性較差,所以製造鍵結型膽紅素的能力也比較不好。
4.膽小管對膽紅素排出的能力較差。
5.新生兒的腸內菌較少,加上腸道的蠕動較差及腸道的吸收能力也不好,會增加肝腸循環而造成膽紅素再吸收。通常單純的生理性黃疸通常只需觀察或照光治療很快就會改善。